近年來,金塔縣醫保局以建設智慧醫保、陽光醫保、便民醫保為目標,全面提升醫?;鸾Y算效能,筑牢基金安全防線。
金塔縣醫保局積極構建智慧結算體系,搭建“互聯網+醫?!狈掌脚_,實現縣域內二級以上醫療機構醫保移動支付全覆蓋,創新推行“刷臉就醫”模式,利用人臉識別技術激活醫保電子憑證,有效解決老年人就醫“數字鴻溝”問題。利用省級醫保信息平臺智能監管系統,實時監測定點醫療機構報銷數據,運用大數據分析精準稽核。
金塔縣醫保局推行網上辦、掌上辦、電話辦服務模式,異地就醫備案、慢病申報等業務實現即時受理、即時審核。建立由出納審核制單、會計復核、財務負責人審核、分管領導審批的“四級聯簽”制度,確?;鹬Ц度鞒炭勺匪荨?/p>
金塔縣醫保局將定點醫藥機構劃分網格片區,建立信用評價體系,對信用度等級低的機構開展專項檢查。利用醫保智能監控系統,實現監管流程標準化。開展打擊欺詐騙保專項行動,高頻次、全方位宣傳醫?;鸢踩嚓P政策,強化群眾對基金安全的認知。舉行醫保基金監管政策法規培訓和業務指導,對運行中出現的問題全面整改,構筑不敢騙、不能騙、不想騙的堤壩。